Rabu, 27 Juli 2016

dialog konseling pada ibu bersalin(roleplay)

Konseling pada ibu bersalin

Klien   : assalamualaikum
Bidan  : waalaikumsalam wr.wb,silakan masuk ibu.
Klien   : terimahkasih ibu
Bidan : sepertinya ibu pertama kali berkunjung kesini?
Klien   : iya  ibu.
Bidan : perkenalkan nama saya bidan fina,kalau boleh  tahu nama ibu siapa?
Klien   : nama saya widya ibu.
Bidan  : ibu widhya ya,tinggalnya dimana ibu widya?
Klien   : saya tinggal di jalan beringin ibu.
Bidan : berarti dekat yah,kalau boleh tahu  usia ibu widhya berapa?.dan  pekerjaaan ibu apa?
Klien   : usia sya 28 tahun dan sya bekerja sebagai guru sma
Bidan  : oh ya ibu widhya,maksud dan tujuan ibu datang kesini untuk apa yah,ada yang bisa  saya bantu?
Klien   : begin ibu bidan mulai tadi pagi saya merasakan sakit dan kram yang sangat  pada bagian punggung bawah ,itu kenapa yah bu?
Bidan  : rasa nyeri dan kram yang berlebihan yang ibu alami mungkin saja di sebabkan karena ibu merasa cemas atau takut,kalau di lihat dari besarnya perut ibu ,kehamilan ibu mencapai 9 bulan yang berarti sudah mendekati persalinan,apa itu benar ibu?
Klien   : iya ibu bidan,kehamilan saya sudah 9 bulan ,apa lagi ini adalah kehamilan pertama saya,saya sangat takut bu,untuk ,menghadapi persalinan saya,belum persalinan saja rasanya nyeri seperti ini apalagi kalau persalinan
Bidan  : ibu widhya tidak usah merasa takut,ada beberapa cara yang bisa ibu widhya lakukan untuk mengurangi rasa takut tersebut,nanti ibu bisa mencari posisi yang nyaman,kemudian sentuhan atau pijitan dari suami ibu akan membantu ibu untuk merasa tenang.kehadiran dan dukungan dari pasangan maupun orang yang sangat ibu percaya sangat membantu ibu dalam ,mengahadapi persalinan,dan yang paling penting tekhnik pernafasan yang tepat untuk menguangi rasa sakit persalinan,ikuti sya ibu,tarik nafas dalam” dan hembus kan melalui mulut
Klien   : (klien menarik nafas sesuai intruksi bidan)
Bidan  : wah bagus sekali bu widhya,ibu melakukanya dengan baik.
Klien   : hehhe.terimah kasih bu bidan bu bidan saya kan sebentar lagi mau bersalin tapi saya belum mengerti persalinan itu seperiti ap?
Bidan  : persalinan itu proses yang alamiah lo bu,meskipun persalinan merupakan proses yang alamiah.tdk semua ibu bersalin mampu beradaptasi dengan persalinan terutama pada kala pembukaan. Yang biasanya menimbulkan rasanyeri yang hebat bagi ibu.kalai ibu mersakan nyeri saat persalinan apa yang akan ibu widhya lakukan?
Klien   : melakukan teknik pernafasan seperti yang ibu bidan tadi contokan.
Bidan : seperti ap bu?
Klien   : (menarik nafas dalam dan teratur dan menghembuskan ya melalui mulut)
Bidan  : (tersenyum). Oleh krena itu di lakukan asuhan persalinan bu,yang punya tujuan untuk memberikan asuhan yang memadai selama persalinan dalam upaya mencapai pertolongan yang bersih dan aman  dengan memperhatikan aspek sayang ibu dan bayi.
Klien   : oh,begitu ya bu bidan,benar nggak bu bidan kalau ketuban pecah itu tanda”  persalinan?
Bidan  ; benar bu widhya ketuban pecah itu tanda” persalinan,selai itu ada tanda” yang lain  seperti rasa sakit akibat kontraksi yang datang lebih kuat dan teratur,keluarnya lendir bercampur darah,perasa ingin sering atau susah kencing ini di akibatkan kandung kemih ibu tertekan oleh bagian janin
Klien   ;  wah banyak ya bu tanda-tanda persalinan itu.penyebab persalinan itu apa bu bidan?
Bidan  ; dgn smakin tuanya kehamilan,maka oto-otot rahim meregang yang di akibatkan meningkatnya hormone okytosin sehingga timbul kontraksi untuk mengeluarkan janin,apa ibu widhya sdah mengerti?
Klien   : mengerti bu|(sambil mengangguk) bu bidan saya rencanya ingin melahirkan secara normal,persalinan normal itu seperti ap bu bidan?
Bidan  : amin ,persalinan normal di bagi atas 4 tahapan yang di sebut kala,kala 1 pada persalinan di mulai sejak terjadinya kontraksi sampai pembukaan lengkap,pada persalinan anak pertama,biasanya memakan waktu yang cukap lama #10-12 jam.gejala dan tanda kala 2 adalah pembukaan yang telah lengkap,ada rasa ingin meneran  saat terjadi kontraksi,ada dorongan pada vagina atau rektum dan peningkatan pengeluaran lendir dan darah.proses ini biasanya  berlagsung 2 jam  pada kelahiran anak pertama. Pada kala pengeluaran janin terjadi tekanan pada oto-otot dasar panggul yang menimbulkan rasa mengedan.dengan adanya kontraksi ibu di pimpin untuk mengedan.maka lahir kepala di ikuti oleh seluruh badan janin.komplikasinya yang sering muncul pada kala ini adalah kegawatdaruratan janin,persalinan lama,tanda-tanda lilitan tali pusat. Sampai disini apa ibu widhya mengerti?
Klien   : iya ibu,ternyata melahirkan memakan waktu yang lama ya bu.apa lagi kelahiran anak pertama seperti sya,trus kal 3-4 seperti apa bu bidan?
Bidan  : kan temenya belum keluar?
Klien   : tem,enya? Maksudnya ibu ari-ari ya bu
Bidan  : benar bu widhya,di kala 3 terjadi pengeluaran ari yang bniasanya terjadi 6-15 menit setelah bayi lahir,keluarnya spontan atau di bantu denga tenaga pada perut ibu. Nah pada kala ini juga mungkin terjadi komplikasi ibu,sepertiperlukaan pada jalan lahir,pendarahan karena tidak adanya kontraksi.(tersenyum)
Klien   : saya takut bu bidan ,ternyata setelah melahirkan itu masih ada resiko-resikonya yang biasanya di alami
Bidan  : tenang bu,di kala 4  dari saat lahirnya ari-ari sampai 2 jam stelah melahirkan.keadaan ibu masih di perhatikan .sehingga resiko komplikasi bisa di tangani.
Klien   :  oh,syukurlah,ternyata tidak seseram yang saya bayangkan.
Bidan  : setelah evaluasi setelah melahirkan,ada juga bu asuhan sayang ibu yang di beritahukan  pada ibu sebelum dan sesudah persalinan seperti menyarankann ibu untuk di temanin keluarga atau suami seperti yang saya jelaskan tadi.menghargai dan memperbolehkan keputusan ibu,seperti ibu widhya ingin melahirkan secara normal atau ingin menggunakan perawatan secara tradisional selama tidak merugikan bagi ibu. Menyarankan ibu untuk memberikan ASI kepada anak ibu segera setelah anak ibu lahir. Rencanya maw ngasi ASI ekslusif ga bu widhya,anak pertama lo bu?(tersenyum)
Klien   : pasti dong bu bidan,saya ingin memberikan yang terbaik buat anak saya(tertawa).tadi ibu menyinggung sedikit posisi yang nyaman saat meneran ,apa saja posisi itu bu?
Bidan  :  wah ibu widhya masih mengingat penjelasan saya.posisi yang baik untuk mengurangi rasa nyeri yang hebat adalah posisi jongkok ,nah mungkin ini adalah posis yang sesuai untuk ibu widhya(tertawa). Nah kalau ibu merasakan  nyeri punggung saat persalinan posisi merangkak atau miring  ke kiri sangat di anjurkan. Ada juga bu posisi setengah duduk,kalau posisi ini seringkali  nyaman bagin ibu dan ibu bisa beristrahat di antara kontraksi.posisi setengah duduk ini punya keuntungan lebih yaitu memudahkan melahirkan kepala bayi(tersenyum)..
Klien   : (langkah-langkah melahirkan janin)
Bidan  : (langkah-langkah)
Sekarang saya akan menjelaskan tanda-tanda bahaya pada persalinan,jadi kalo ibu mengalami atau menemukan tanda-tanda ini ibu di harapkan untuk m,emberitahukan pada petugas.tanda-tanda bahaya persalinan pada janin adalah denyut jantung yang lambut dan terlalu cepat,atau keluarnya air ketuban yang bercampur dengan kotoran bayi yang berwarna hijau. Dan tanda bahaya pada ibu adalah perubahan tekanan darah,nadi  dan kontraksi yang tidak normal  atau ibu merasa gelisah dan kesakitan
Klien        : ok.bu bidan saya akan segera memberitahukan kepada petugas kalau saya dan bayi saya mengalami salah satu dari tanda-tanda bahya tersebut
Bidan       : benar bu widhya,penangan yang segera dapat mengurangi akibat dari bahaya tersebut
Klien        : terimahkasih bu atas informasi-informasi yang ibu bidan berikan
Bidan       : sama-sama bu,semoga informasi yang saya berikan bermanfaat.
Klien     : sangat bu,informasi yang ibu berikan sangat berguna,saya pulang dulu bu,assalamu        alaikum wr.wb

Bidan       : waalaikum salam wr.wb

Tidak ada komentar:

Posting Komentar